Ankara Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı Yapan Ortopedi Uzmanları

Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı nedir?

Rotator manşet, kürek kemiğinden çıkıp kol kemiğinin başına yapışan dört kasın tendonlarından oluşan ve kolu kaldırma, döndürme hareketlerinde eklemi dengede tutan yapıdır. Yırtıklar gençlerde çoğunlukla düşme ya da ani zorlanma gibi bir travmayla, 40 yaş sonrasında ise yıllar içinde tendonun yıpranmasıyla oluşur. Ameliyatta, yırtılan tendon kemiğe yerleştirilen küçük ankrajlar (tutturucular) ve dikişler yardımıyla yapıştığı yere geri tutturulur. İşlem bugün çoğunlukla artroskopiyle, omuz çevresinden açılan birkaç küçük delikten yapılır; büyük yırtıklarda küçük bir açık kesi de gerekebilir. Aynı ameliyatta tendonu sıkıştıran kemik çıkıntısı tıraşlanabilir ve biseps tendonuna müdahale edilebilir. Onarılan tendonun kemiğe kaynaması aylar sürer; ameliyatın başarısı büyük ölçüde yırtığın büyüklüğüne, ne kadar eski olduğuna, kas kalitesine ve rehabilitasyona uyuma bağlıdır. Her yırtık ameliyat gerektirmez; özellikle yaşlılarda kısmi ve dejeneratif yırtıkların önemli bir kısmı fizik tedaviyle yönetilebilir.

Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı nasıl yapılır?

1. Muayene, ultrason ya da MR ile yırtığın büyüklüğü, geri çekilmesi ve kasın yağlanma derecesinin değerlendirilmesi
2. Genel anestezi ve çoğunlukla boyundan sinir bloğu
3. Artroskopla eklemin incelenmesi ve yırtık kenarlarının hazırlanması
4. Kemiğe ankrajların yerleştirilmesi ve tendonun dikişlerle kemiğe tutturulması
5. Kolu belirli açıda tutan askının takılması ve rehabilitasyon planı

Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı kimlere yapılır?

Kimlere önerilir?

• Düşme ya da zorlanma sonrası ani güç kaybı gelişen, travmatik tam kat yırtığı olan hastalar
• Genç ve aktif kişilerde tam kat yırtıklar
• Birkaç aylık fizik tedaviye rağmen ağrısı ve güçsüzlüğü süren hastalar
• Yırtığı büyüme eğiliminde olan ve kası henüz yağlanmamış hastalar

Ameliyat yerine başka yaklaşım düşünülmesi gerekenler

• Ağrısı az, günlük işlerini yapabilen yaşlı hastalarda dejeneratif yırtıklar
• Kısmi kalınlıkta yırtıklar (çoğunlukla önce fizik tedavi)
• Kası ileri derecede yağlanmış, onarılamayacak kadar eski ve büyük yırtıklar (ters protez ya da başka yöntemler)
• Ameliyat sonrası uzun rehabilitasyona katılamayacak durumda olanlar

Ankara rotator manşet ameliyatı fiyatları neye göre belirlenir?

Rotator manşet ameliyatı ücreti; yırtığın büyüklüğü ve kullanılan ankraj sayısı, artroskopik ya da açık yöntem, biseps ya da kemik çıkıntısına eş zamanlı müdahale, hastanede kalış süresi gibi etkenlere göre değişir ve muayene sonrası hekim tarafından belirlenir. Ücret bilgisi mevzuat gereği sitemizde yayımlanmaz; randevu sırasında hekiminizden öğrenebilirsiniz.

• Yırtığın büyüklüğü ve kullanılan ankraj sayısı
• Artroskopik ya da açık yöntem
• Biseps ya da kemik çıkıntısına eş zamanlı müdahale
• Hastanede kalış süresi

Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli?

• Askıyı hekiminizin söylediği süre boyunca (çoğunlukla 4–6 hafta) uyurken de kullanın.
• İlk haftalarda kolu kendi gücünüzle kaldırmayın; yalnızca fizyoterapistin gösterdiği pasif hareketleri yapın.
• Yük kaldırma ve kuvvet egzersizlerine hekiminizin izin verdiği dönemde, kademeli olarak başlayın.
• Uyku sırasında ağrı için yarı oturur pozisyon ve dirsek altına yastık rahatlatabilir.
• Ateş, yara akıntısı ya da kolda yeni his kaybı olursa beklemeden başvurun.

Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı riskleri ve yan etkileri nelerdir?

• Tendonun yeniden yırtılması ya da kemiğe kaynamaması
• Omuz sertliği (donuk omuz)
• Enfeksiyon
• Uzun süren gece ağrısı
• Sinir bloğuna ya da ameliyata bağlı geçici his değişiklikleri
• Ankraj ya da dikiş malzemesine bağlı sorunlar

Bu liste olası durumları anlatır; kişisel riskinizi muayene sonrası hekiminiz değerlendirir.

Rotator Manşet Yırtığı Ameliyatı yerine başka seçenek var mı?

Pek çok kısmi ve dejeneratif yırtıkta fizik tedavi ile kürek kemiği ve omuz kaslarını güçlendiren egzersizler, ağrı kesiciler ve seçilmiş hastalarda eklem içi enjeksiyonlar yeterli olabilir. Tendon sıkışması ön plandaysa omuz sıkışma sendromu tedavisi, onarılamayan yırtıkta eklem hasarı da varsa omuz protezi seçenektir. Belirtiler için rotator manşet ve omuz ağrısı sayfalarına bakabilirsiniz.