İstanbul Kifoplasti ve Vertebroplasti Yapan Ortopedi Uzmanları

Kifoplasti ve Vertebroplasti nedir?

Osteoporozda kemikler incelip zayıfladığı için omurlar hafif bir zorlanmayla, hatta öksürük ya da öne eğilme gibi günlük hareketlerle çökebilir. Bu çökme kırıkları ani sırt ya da bel ağrısına, boy kısalmasına ve zamanla kamburluğa yol açar. Çoğu kırık ağrı kesici, kısa süreli dinlenme, gerekirse korse ve osteoporoz tedavisiyle birkaç hafta ile birkaç ay içinde iyileşir. Vertebroplastide, görüntüleme eşliğinde sırttan kırık omurun içine ilerletilen kalın bir iğneyle kemik çimentosu verilir ve çimento sertleşerek omuru sabitler. Kifoplastide ise önce omur içinde küçük bir balon şişirilerek boşluk oluşturulur, ardından bu boşluk çimentoyla doldurulur; amaç hem omuru sağlamlaştırmak hem de kaybedilen yüksekliğin bir kısmını kazanmaktır. Bilimsel kanıtlar tartışmalıdır: Bazı kontrollü çalışmalarda vertebroplastinin sahte işleme (plasebo) göre belirgin üstünlüğü gösterilememiş, kifoplastinin ise ilk aylarda ağrı ve hareketlilikte ameliyatsız tedaviye göre fayda sağlayabildiği bildirilmiştir. Bu nedenle işlem, yeni ve ağrılı kırığı MR ile doğrulanan, tedaviye rağmen ağrısı süren seçilmiş hastalara önerilir.

Kifoplasti ve Vertebroplasti nasıl yapılır?

1. Muayene ve MR ile kırığın yeni mi eski mi olduğunun belirlenmesi; tümör gibi diğer nedenlerin dışlanması
2. Kemik yoğunluğu ölçümü ve osteoporoz tedavisinin planlanması
3. Yüzüstü yatarken sedasyon ya da genel anestezi ve lokal anestezi
4. Floroskopi eşliğinde sırttan omura iğne ilerletilmesi; kifoplastide balonla boşluk oluşturulması
5. Kemik çimentosunun kontrollü şekilde verilmesi, kısa gözlem ve ayağa kaldırılma

Kifoplasti ve Vertebroplasti kimlere yapılır?

Kimlere uygun olabilir?

• MR’da yeni (taze) olduğu gösterilen osteoporotik omur çökme kırığı olanlar
• Birkaç haftalık ilaç ve korse tedavisine rağmen yatağa bağımlı kalacak kadar şiddetli ağrısı süren hastalar
• Uzun süre yatmanın akciğer enfeksiyonu, pıhtı ve kas kaybı riskini artırdığı yaşlı hastalar
• Bazı tümörlere bağlı ağrılı omur kırıkları (onkoloji ile birlikte değerlendirme)

Uygun olmayan ya da dikkatle değerlendirilmesi gerekenler

• Ağrısı ameliyatsız tedaviyle azalmakta olan hastalar
• Eski ve kaynamış kırıklar
• Kırık parçalarının omurilik kanalına doğru itildiği ya da sinir basısı yapan kırıklar
• Aktif enfeksiyon ya da düzeltilemeyen kanama bozukluğu olanlar
• Kemik çimentosuna alerjisi olanlar

İstanbul kifoplasti fiyatları neye göre belirlenir?

Kifoplasti ücreti; vertebroplasti ya da balon kifoplasti seçimi, tedavi edilen omur sayısı, sedasyon ya da genel anestezi, hastanede kalış süresi gibi etkenlere göre değişir ve muayene sonrası hekim tarafından belirlenir. Ücret bilgisi mevzuat gereği sitemizde yayımlanmaz; randevu sırasında hekiminizden öğrenebilirsiniz.

• Vertebroplasti ya da balon kifoplasti seçimi
• Tedavi edilen omur sayısı
• Sedasyon ya da genel anestezi
• Hastanede kalış süresi

Kifoplasti ve Vertebroplasti sonrası nelere dikkat edilmeli?

• İşlemden birkaç saat sonra hekimin önerisiyle ayağa kalkılır; ilk günlerde kısa yürüyüşler yapın.
• Ağır yük kaldırmaktan ve öne eğilip dönme hareketlerinden kaçının.
• Osteoporoz ilaçlarınızı, kalsiyum ve D vitamini önerilerini düzenli uygulayın; yeni kırıkları önlemenin asıl yolu budur.
• Evde düşme riskini azaltın: halıları sabitleyin, gece aydınlatması kullanın.
• Yeni gelişen şiddetli sırt ağrısı, bacaklarda güçsüzlük ya da nefes darlığı olursa hemen başvurun.

Kifoplasti ve Vertebroplasti riskleri ve yan etkileri nelerdir?

• Çimentonun omur dışına sızması; çoğu belirti vermez, nadiren sinire bası yapabilir
• Çimentonun damarlara geçip akciğere ulaşması (çok nadir)
• Komşu omurlarda yeni çökme kırıkları
• Enfeksiyon ve iğne yerinde ağrı
• Ağrının beklenen ölçüde azalmaması
• Sedasyon ya da anesteziye bağlı riskler

Bu liste olası durumları anlatır; kişisel riskinizi muayene sonrası hekiminiz değerlendirir.

Kifoplasti ve Vertebroplasti yerine başka seçenek var mı?

Osteoporotik omur kırıklarının çoğu ağrı kesici, kısa süreli dinlenme, gerekirse korse ve fizik tedaviyle iyileşir. Her durumda asıl tedavi osteoporozun kendisidir; kemik yoğunluğunu artıran ilaçlar yeni kırık riskini azaltır. Sinir basısı ya da omurga dengesizliği olan kırıklarda açık omurga cerrahisi gerekebilir. Kemik erimesi için osteoporoz sayfasına bakabilirsiniz.