Makattan kanama neden olur, hangi doktora gidilir?

Makattan kanama için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Genel Cerrah ya da Dahiliye Doktoru ya da Gastroenterolog. Büyük hastanelerde Gastroenteroloji ve Kolorektal Cerrahi bölümü de bu konuya bakar. Emin olamıyorsanız aile hekiminiz ilk değerlendirmeyi yapıp sizi doğru branşa yönlendirebilir.

Sık görülen belirtiler: tuvalet kâğıdında ya da klozette parlak kırmızı kan; dışkıyla karışık koyu kırmızı kan; siyah, yapışkan, kötü kokulu dışkı; makatta ağrı ya da kaşıntı; halsizlik ve solukluk (uzun süreli kanamada). Belirtiler kişiden kişiye değişir; tanı için hekim muayenesi gerekir.

Her makat kanamasını “basurdur” diyerek muayenesiz geçiştirmeyin.

En sık nedenler: hemoroid (basur); makat çatlağı (anal fissür); bağırsak polipleri; divertikül kanaması; ülseratif kolit ve Crohn hastalığı; kolon ve rektum kanseri; mide-on iki parmak ülserinden kanama (siyah dışkı). Kesin nedeni hekim muayenesi belirler.

Hemoroid ve fissür kanamaları dışkının yumuşatılması ve hekimin önerdiği tedavilerle çoğunlukla günler içinde durur. Polip kolonoskopi sırasında alınabilir. Kanamanın kaynağına göre tedavi değişir.

Daha sık görüldüğü durumlar: kabızlık sorunu olanlar; gebeler; 45 yaş üstü kişiler; ailesinde kolon kanseri ya da polip olanlar; kan sulandırıcı kullananlar.

Makat muayenesi ve rektoskopi yapılır. Hemogram ve demir testleri bakılır; risk varsa kolonoskopi önerilir. Siyah dışkıda endoskopi gerekir.

Lifli beslenin, su için ve ıkınmayı azaltın. Yaşınıza uygun kolon kanseri taramasını aksatmayın.

Kanamanın rengini, miktarını ve dışkıyla ilişkisini not edin. Lifli besinler ve bol su ile dışkıyı yumuşatın; ıkınmayın. Makattan kanama için Genel Cerrah ya da Dahiliye Doktoru ya da Gastroenterolog bölümüne başvurabilirsiniz. Şu soruya yanıtınız evetse beklemeden 112’yi arayın: “Bol miktarda kan geliyor ya da baş dönmesi, bayılma hissi, çarpıntı var mı?”

Öncelikle Genel Cerrah ya da Dahiliye Doktoru ya da Gastroenterolog bölümüne başvurabilirsiniz. Ne kadar acil olduğunu öğrenmek için Neyim var? testini kullanabilirsiniz.

Çoğu zaman hemoroid ya da çatlağa bağlıdır; ancak kolon kanserinin de belirtisi olabileceği için özellikle 45 yaş üstünde muayene ve gerekirse kolonoskopi önerilir.

Mide ya da on iki parmak bağırsağından kanamanın işareti olabilir; demir ilacı da dışkıyı koyulaştırır. Katran gibi yapışkan siyah dışkı acil değerlendirilmelidir.

Şu sorulardan birine yanıtınız evetse vakit kaybetmeden 112’yi arayın: “Bol miktarda kan geliyor ya da baş dönmesi, bayılma hissi, çarpıntı var mı?” “Siyah, katran gibi dışkı ve kusma var mı?” “Kanamayla birlikte şiddetli karın ağrısı ve ateş var mı?” “Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı?” “Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı?” “Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz?”

Makattan ilk kez kanama olduysa (kısa sürede); 45 yaş üstündeyseniz ya da ailede kolon kanseri varsa; Dışkılama alışkanlığı değiştiyse ya da kilo kaybı varsa; Kanama tekrarlıyorsa doktora görünün.