Bronşiolit hangi doktora gidilir? Belirtileri ve nedenleri
Bronşiolit, 2 yaşından küçük bebeklerde küçük hava yollarının, en sık RSV virüsüne bağlı iltihaplanmasıdır. Burun akıntısıyla başlar, sonra öksürük, hızlı nefes alma ve hırıltı gelişir. Çoğu evde geçer; ancak küçük bebeklerde ve prematürelerde beslenememe ve nefes darlığı hastane yatışı gerektirebilir.
Bronşiolit için hangi bölüme (doktora) gidilir?
Bronşiolit için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Çocuk Doktoru. Emin değilseniz aile hekiminiz sizi doğru branşa yönlendirir.
Bronşiolit belirtileri nelerdir?
- Burun akıntısı ve tıkanıklığı
- Öksürük
- Hızlı nefes alma
- Hırıltılı solunum
- Beslenmede azalma
- Hafif ateş
Bronşiolit neden olur?
Bronşiolit şikâyetinin en sık nedenleri aşağıdadır. Kesin nedeni ancak hekim muayenesi belirler.
- 1RSV (respiratuvar sinsityal virüs)
- 2Diğer solunum virüsleri
- 3Kış ayları
- 4Erken doğum, kalp-akciğer hastalığı ve sigara dumanına maruziyet riski artırır
Ne zaman acil? Hemen 112’yi arayın
- Bebek normal beslenmesinin yarısından azını mı alıyor
- Göğüs kafesi nefes alırken içe çekiliyor mu ya da burun kanatları açılıp kapanıyor mu
- Nefes durmaları ya da morarma var mı
- 3 aydan küçük bebek mi
- Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı
- Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı
- Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz
Evde ilk yapılabilecekler
- Burnu serum fizyolojikle temizleyin; tıkanık burun beslenmeyi zorlaştırır.
- Az ve sık besleyin.
- Islak bez sayısını takip edin.
- Evde sigara içilmesine izin vermeyin.
Şu durumlarda doktora görünün
- Hızlı nefes alma ya da beslenmede azalmada aynı gün
- Nefes durması ya da morarmada hemen 112
Bronşiolit nasıl geçer?
Hastalık genellikle 3–5. günlerde en ağır olur ve 1–2 haftada düzelir; öksürük daha uzun sürebilir. Tedavi destekleyicidir; gerekirse hastanede oksijen ve sıvı verilir.
Bronşiolit kimlerde görülür?
- 2 yaş altı bebekler, özellikle 6 aydan küçükler
- Erken doğan bebekler
- Doğuştan kalp ya da akciğer hastalığı olan bebekler
- Kalabalık ortamda bulunan ya da kardeşi kreşe giden bebekler
- Sigara dumanına maruz kalan bebekler
Bronşiolit nasıl teşhis edilir?
Tanı belirtiler ve muayeneyle konur; akciğer dinlemesinde hırıltı ve çıtırtılar duyulur. Oksijen düzeyi parmaktan ölçülür. Çoğu bebekte akciğer grafisi ya da kan testi gerekmez.
Korunmak için neler yapılabilir?
- El yıkama, bebeği hasta kişilerden uzak tutmak ve evde sigara içilmemesi bronşiolit riskini azaltır.
- Erken doğan ve risk grubundaki bebeklerde hekim RSV’ye karşı koruyucu antikor uygulaması önerebilir.
Bronşiolit: klinik özet
- Tanım
- Akut bronşiolit, 2 yaş altındaki çocuklarda, en sık RSV’nin neden olduğu, küçük havayollarının viral enfeksiyonu ve obstrüksiyonudur; ilk kez görülen hışıltının en sık nedenidir.
- Patofizyoloji
- Bronşiyol epitelinde nekroz, mukus artışı, ödem ve döküntü birikimiyle küçük havayolu tıkanması; hava hapsi ve atelektazi.
- Tanı
- Klinik tanı: üst solunum yolu prodromu sonrası takipne, retraksiyonlar, ral ve hışıltı. Rutin akciğer grafisi, viral testler ve kan tetkikleri önerilmez.
- Ayırıcı tanı
- Astım/tekrarlayan hışıltı
- Pnömoni
- Yabancı cisim aspirasyonu
- Konjenital kalp hastalığı ve kalp yetmezliği
- Boğmaca
- Tedavi ilkeleri
- Destek tedavisi: nazal aspirasyon, hidrasyon ve beslenme desteği, gerekli olduğunda oksijen; ağır olguda yüksek akışlı nazal oksijen. Rutin bronkodilatör, kortikosteroid ve antibiyotik önerilmez. Yüksek riskli bebeklerde RSV’ye karşı monoklonal antikor profilaksisi.
- Komplikasyonlar
- Apne (özellikle prematüre ve 2 aydan küçük bebeklerde)
- Solunum yetmezliği
- Dehidratasyon
- Sonraki yıllarda tekrarlayan hışıltı
Akılda tutulacaklar
- En sık etken RSV’dir.
- Bronşiolitte rutin salbutamol ve steroid önerilmez.
- Risk grupları: prematüreler, hemodinamik olarak anlamlı konjenital kalp hastalığı, kronik akciğer hastalığı, immün yetmezlik.
- Küçük bebeklerde apne ilk bulgu olabilir.
Sınavda nasıl sorulur?
Cevap: Respiratuvar sinsityal virüs (RSV).
Cevap: Destek tedavisi: oksijen, hidrasyon, nazal aspirasyon.
Bu bölüm hekimler ve tıp öğrencileri için eğitim amaçlı bir özettir; hasta için tanı ya da tedavi önerisi değildir. Güncel ders kitapları ve uluslararası kılavuzlar esas alınmıştır; klinik kararlar için güncel kılavuzlara başvurun.
Şehrinizde çocuk doktoru bulun
Bronşiolit şikâyetiniz için şehrinizdeki çocuk doktorları.
Şöyle de soruluyor
Bu sayfa şu şikâyetlere de yanıt verir:
Sıkça sorulan sorular
Bronşiolit hangi doktora gidilir?
Bronşiolit için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Çocuk Doktoru. Emin olamıyorsanız aile hekiminiz ilk değerlendirmeyi yapıp sizi doğru branşa yönlendirebilir.
Bronşiolit belirtileri nelerdir?
Sık görülen belirtiler: burun akıntısı ve tıkanıklığı; öksürük; hızlı nefes alma; hırıltılı solunum; beslenmede azalma; hafif ateş. Belirtiler kişiden kişiye değişir; tanı için hekim muayenesi gerekir.
Bronşiolit neden olur?
En sık nedenler: RSV (respiratuvar sinsityal virüs); diğer solunum virüsleri; kış ayları; erken doğum, kalp-akciğer hastalığı ve sigara dumanına maruziyet riski artırır. Kesin nedeni hekim muayenesi belirler.
Bronşiolit nasıl geçer?
Hastalık genellikle 3–5. günlerde en ağır olur ve 1–2 haftada düzelir; öksürük daha uzun sürebilir. Tedavi destekleyicidir; gerekirse hastanede oksijen ve sıvı verilir.
Bronşiolit kimlerde görülür?
Daha sık görüldüğü durumlar: 2 yaş altı bebekler, özellikle 6 aydan küçükler; erken doğan bebekler; doğuştan kalp ya da akciğer hastalığı olan bebekler; kalabalık ortamda bulunan ya da kardeşi kreşe giden bebekler; sigara dumanına maruz kalan bebekler.
Bronşiolit nasıl teşhis edilir?
Tanı belirtiler ve muayeneyle konur; akciğer dinlemesinde hırıltı ve çıtırtılar duyulur. Oksijen düzeyi parmaktan ölçülür. Çoğu bebekte akciğer grafisi ya da kan testi gerekmez.
Bebeğim hızlı nefes alıyor, ne yapmalıyım?
Burnu serum fizyolojikle temizleyin; tıkanık burun beslenmeyi zorlaştırır. Az ve sık besleyin. Bronşiolit için Çocuk Doktoru bölümüne başvurabilirsiniz. Şu soruya yanıtınız evetse beklemeden 112’yi arayın: “Bebek normal beslenmesinin yarısından azını mı alıyor?”
Bebeğimde RSV çıktı, hangi doktora gitmeliyim?
Öncelikle Çocuk Doktoru bölümüne başvurabilirsiniz. Ne kadar acil olduğunu öğrenmek için Neyim var? testini kullanabilirsiniz.
Bronşiolitte antibiyotik gerekir mi?
Bronşiolit virüse bağlıdır; antibiyotik genellikle gerekmez.
RSV’den korunmak mümkün mü?
El yıkama, hasta kişilerin bebekten uzak durması ve risk taşıyan bebeklerde hekimin önerdiği koruyucu uygulamalar faydalıdır.
Bronşiolit ne zaman acildir?
Şu sorulardan birine yanıtınız evetse vakit kaybetmeden 112’yi arayın: “Bebek normal beslenmesinin yarısından azını mı alıyor?” “Göğüs kafesi nefes alırken içe çekiliyor mu ya da burun kanatları açılıp kapanıyor mu?” “Nefes durmaları ya da morarma var mı?” “3 aydan küçük bebek mi?” “Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı?” “Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı?” “Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz?”
Bronşiolit için ne zaman doktora görünmeliyim?
Hızlı nefes alma ya da beslenmede azalmada aynı gün; Nefes durması ya da morarmada hemen 112 doktora görünün.
Bronşiolit ile ilgili tahlil, tetkik ve terimler
Doktorunuzun isteyebileceği tahliller ve tetkikler ne anlama gelir? Tıp sözlüğünde sade Türkçe açıklamalar:
Benzer şikâyetler ve hangi doktora gidileceği
Kaynaklar
Bu sayfa, aşağıdaki resmî ve tarafsız kurumların yayımladığı güncel bilgiler ve yayın ilkelerimiz esas alınarak hazırlanmıştır. Son güncelleme: . Hata bildirmek için: iletişim.
Bu araç tıbbi tanı koymaz ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Acil bir durum olduğunu düşünüyorsanız 112’yi arayın. Zehirlenmelerde 114 Ulusal Zehir Danışma Merkezi’ni arayabilirsiniz.