Mikro-TESE: menisinde sperm olmayan erkekte testisten sperm arama
Menisinde hiç sperm bulunmayan (azospermik) erkekte, ameliyat mikroskobu altında testis dokusu incelenerek sperm üreten küçük alanların bulunması ve tüp bebek tedavisinde kullanılmak üzere alınması.
ürologlar
Mikro-TESE için randevu talebi gönderebileceğiniz ürologlar. Hizmeti randevu talebinizde sorabilirsiniz.
-
Op. Dr. Feyza Tek
ÜrolojiOp. Dr. Feyza Tek, Kumluca, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Özcan Arabacı
ÜrolojiOp. Dr. Özcan Arabacı, Konyaaltı, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Tahir Karadeniz
ÜrolojiProf. Dr. Tahir Karadeniz, Beşiktaş, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Özkan Onuk
ÜrolojiProf. Dr. Özkan Onuk, Maltepe, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Şükrü Kumsar
ÜrolojiProf. Dr. Şükrü Kumsar, Kadıköy, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Ali Erhan Eren
ÜrolojiOp. Dr. Ali Erhan Eren, Muratpaşa, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Ali Kadayifci
ÜrolojiOp. Dr. Ali Kadayifci, Maltepe, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Bengi Balcı
ÜrolojiOp. Dr. Bengi Balcı, Muratpaşa, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Eda Tunç Şimşek
ÜrolojiOp. Dr. Eda Tunç Şimşek, Muratpaşa, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Fatih Osman Kurtuluş
ÜrolojiProf. Dr. Fatih Osman Kurtuluş, Şişli, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Dr. Lale Aslan
ÜrolojiDr. Lale Aslan, Kartal, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Enes Kılıç- Üroloji Uzmanı
ÜrolojiOp. Dr. Enes Kılıç- Üroloji Uzmanı, Kağıthane, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. A Erdem Canda
ÜrolojiProf. Dr. A Erdem Canda, Zeytinburnu, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Hüseyin Yılmaz
ÜrolojiProf. Dr. Hüseyin Yılmaz, Konyaaltı, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Ömer Faruk Elmas
ÜrolojiProf. Dr. Ömer Faruk Elmas, Beylikdüzü, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Murat ALKAN
ÜrolojiProf. Dr. Murat ALKAN, Çukurova, Adana bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Emre KAYA
ÜrolojiOp. Dr. Emre KAYA, Çekmeköy, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Ahmet Rüknettin ASLAN
ÜrolojiProf. Dr. Ahmet Rüknettin ASLAN, Ataşehir, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Onur Telli
ÜrolojiProf. Dr. Onur Telli, Kadıköy, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Ünal Zorludemir
ÜrolojiProf. Dr. Ünal Zorludemir, Seyhan, Adana bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Doç. Dr. Çağdaş Pamuk
ÜrolojiDoç. Dr. Çağdaş Pamuk, Silivri, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Fatih Yanaral
ÜrolojiProf. Dr. Fatih Yanaral, Şişli, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Salih MANAV
ÜrolojiOp. Dr. Salih MANAV, Kepez, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Mutlu Ateş
ÜrolojiProf. Dr. Mutlu Ateş, Muratpaşa, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Doç. Dr. Orhan Koca
ÜrolojiDoç. Dr. Orhan Koca, Beykoz, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Gökhan Özmen
ÜrolojiOp. Dr. Gökhan Özmen, Pendik, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Op. Dr. Süleyman AKILLI
ÜrolojiOp. Dr. Süleyman AKILLI, Muratpaşa, Antalya bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Murat Binbay Prostat Kanseri
ÜrolojiProf. Dr. Murat Binbay Prostat Kanseri, Şişli, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Cenk Acar
ÜrolojiProf. Dr. Cenk Acar, Ümraniye, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
-
Prof. Dr. Abdulmuttalip Şimşek
ÜrolojiProf. Dr. Abdulmuttalip Şimşek, Bakırköy, İstanbul bölgesinde Üroloji olarak hizmet vermektedir.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) nedir?
Azospermi, en az iki ayrı sperm tahlilinde menide hiç sperm görülmemesidir. Nedeni sperm kanallarının tıkalı olması (tıkayıcı) ya da testiste sperm üretiminin çok azalmış olması (tıkayıcı olmayan) olabilir. Tıkayıcı olmayan azospermide testisin büyük kısmı sperm üretmese bile bazı küçük bölgelerde üretim sürebilir. Mikro-TESE’de testis, genel ya da spinal anestezi altında açılır ve ameliyat mikroskobuyla büyütülerek incelenir; sperm üretme olasılığı daha yüksek olan, daha dolgun görünen kanalcıklar seçilerek küçük parçalar alınır. Bu parçalar aynı anda laboratuvarda embriyolog tarafından sperm bulunana kadar taranır. Bulunan spermler tüp bebek tedavisinde mikroenjeksiyon (ICSI) için hemen kullanılır ya da dondurulur. Klasik rastgele biyopsiye göre daha az doku alınarak daha yüksek bulma şansı hedeflenir. Ancak her erkekte sperm bulunamayabilir; olasılık azosperminin nedenine, hormon değerlerine ve genetik bulgulara göre önemli ölçüde değişir ve bu durum ameliyattan önce açıkça konuşulmalıdır.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) nasıl yapılır?
- En az iki sperm tahlili ile azosperminin doğrulanması
- FSH, LH, testosteron gibi hormon testleri, testis ultrasonu ve genetik testler (kromozom analizi, Y kromozomu mikrodelesyonu)
- Gerekirse hormon düzenleyici tedavi ya da varikosel tedavisinin değerlendirilmesi
- Tüp bebek merkeziyle zamanlama; anestezi altında testisin mikroskopla incelenip kanalcık örneklerinin alınması
- Laboratuvarda sperm aranması, bulunan spermin kullanılması ya da dondurulması
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) kimlere yapılır?
Kimlere uygun?
- Tıkayıcı olmayan azospermisi olan erkekler
- Klinefelter sendromu gibi bazı genetik durumlara bağlı azospermisi olanlar (uygun hekim değerlendirmesiyle)
- Daha önce klasik biyopsi ya da iğneyle sperm aramada sperm bulunamamış olanlar
- Kanser tedavisi sonrası sperm üretimi durmuş erkekler
Önce farklı değerlendirme gerekenler
- Tıkayıcı azospermisi olanlar (daha basit yöntemlerle ya da kanal onarımıyla sperm elde edilebilir)
- Y kromozomunun belirli bölgelerinde tam silinme saptananlar (sperm bulunma olasılığı çok düşüktür)
- Hormon eksikliğine bağlı azospermisi olanlar (önce hormon tedavisi denenebilir)
- Kontrolsüz kronik hastalığı ya da kanama bozukluğu olanlar
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) fiyatları neye göre belirlenir?
Mikro-TESE ücreti; tek ya da iki testiste arama yapılması, anestezi türü, bulunan spermin dondurulup saklanması, tüp bebek tedavisiyle aynı gün yapılıp yapılmadığı gibi etkenlere göre değişir ve muayene sonrası hekim tarafından belirlenir. Ücret bilgisi mevzuat gereği sitemizde yayımlanmaz; randevu sırasında hekiminizden öğrenebilirsiniz.
- Tek ya da iki testiste arama yapılması
- Anestezi türü
- Bulunan spermin dondurulup saklanması
- Tüp bebek tedavisiyle aynı gün yapılıp yapılmadığı
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) sonrası nelere dikkat edilmeli?
- İlk birkaç gün torbaya soğuk uygulama yapın ve destekleyici iç çamaşırı giyin.
- Bir-iki hafta ağır kaldırmaktan, bisikletten ve zorlayıcı spordan kaçının.
- Hekiminizin önerdiği süre boyunca cinsel ilişkiye ara verin.
- Hızla büyüyen şişlik, artan ağrı ya da ateş olursa başvurun.
- Testisin hormon üretimi ameliyattan sonra bir süre azalabileceği için kontrol tahlillerini yaptırın.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) riskleri ve yan etkileri nelerdir?
- Sperm bulunamaması
- Torbada kanama birikimi (hematom) ve şişlik
- Yara enfeksiyonu
- Testosteron düzeyinde geçici, nadiren kalıcı düşüş
- Testiste skar dokusu oluşumu
- Nadiren testis hacminde azalma
Bu liste olası durumları anlatır; kişisel riskinizi muayene sonrası hekiminiz değerlendirir.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) yerine başka seçenek var mı?
Tıkayıcı azospermide sperm iğneyle (PESA, TESA) ya da daha küçük bir işlemle elde edilebilir veya kanallar mikrocerrahiyle onarılabilir. Sperm bulunamazsa, Türkiye’de donör sperm kullanımı yasal olmadığından çiftin seçenekleri hekimle ayrıntılı olarak konuşulmalıdır. Tüp bebek sürecinin kendisi için tüp bebek sayfasına bakabilirsiniz.
Sıkça sorulan sorular
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) fiyatları ne kadar, neye göre belirlenir?
Mikro-TESE ücreti; tek ya da iki testiste arama yapılması, anestezi türü, bulunan spermin dondurulup saklanması, tüp bebek tedavisiyle aynı gün yapılıp yapılmadığı gibi etkenlere göre değişir ve muayene sonrası hekim tarafından belirlenir. Ücret bilgisi mevzuat gereği sitemizde yayımlanmaz; randevu sırasında hekiminizden öğrenebilirsiniz.
En iyi mikro-TESE yapan doktor hangisi?
Herkes için tek bir “en iyi” hekim yoktur; sizin için en uygun hekim, mikro-TESE konusunda deneyimli, size ulaşılabilir ve tedavi seçeneklerini açıkça anlatan hekimdir. Seçerken şunlara bakın: hekimin bu tedaviyi profilinde belirtmesi, branşı (ürolog), hasta yorumlarının genel tablosu, kliniğin konumu ve ilk muayenede size tedavi planını, süresini ve ücretini net olarak anlatması. Büyük tedavilerde ikinci görüş almak hakkınızdır. En İyi Hekim adı bir marka adıdır: sitemiz hekimler arasında “en iyi” sıralaması yapmaz, sıralama satın alınamaz.
mikro-TESE yapan ürolog nasıl bulunur?
Hekim profillerinde yorumları, klinik adresini ve müsait saatleri görüp sitemizden ücretsiz randevu talebi gönderebilirsiniz.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) ne kadar sürer?
Ameliyat genellikle 1–3 saat; çoğunlukla aynı gün eve dönüş. Toplam seans sayısı: Çoğunlukla tek işlem; sonuçsuz kalırsa tekrar kararı dikkatle verilir.
Mikro-TESE ile sperm bulunma olasılığı nedir?
Olasılık azosperminin nedenine göre çok farklıdır ve tek bir oran vermek doğru değildir. Hormon değerleri, genetik testler ve testis dokusunun durumu hekiminizin size kişisel bir öngörüde bulunmasına yardım eder.
Mikro-TESE ile TESE arasındaki fark nedir?
Klasik TESE’de testisten rastgele küçük parçalar alınır. Mikro-TESE’de ise mikroskopla sperm üretme olasılığı yüksek kanalcıklar seçilir; böylece daha az doku alınarak daha iyi sonuç hedeflenir.
Mikro-TESE tüp bebekle aynı gün mü yapılır?
Merkezlere göre değişir. Bazı merkezler eşin yumurta toplama günüyle aynı gün yapar; bazıları önce mikro-TESE yapıp bulunan spermi dondurur ve tüp bebek tedavisini sonra planlar.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) kimlere yapılır?
Kimlere uygun?: Tıkayıcı olmayan azospermisi olan erkekler; Klinefelter sendromu gibi bazı genetik durumlara bağlı azospermisi olanlar (uygun hekim değerlendirmesiyle); Daha önce klasik biyopsi ya da iğneyle sperm aramada sperm bulunamamış olanlar; Kanser tedavisi sonrası sperm üretimi durmuş erkekler. Önce farklı değerlendirme gerekenler: Tıkayıcı azospermisi olanlar (daha basit yöntemlerle ya da kanal onarımıyla sperm elde edilebilir); Y kromozomunun belirli bölgelerinde tam silinme saptananlar (sperm bulunma olasılığı çok düşüktür); Hormon eksikliğine bağlı azospermisi olanlar (önce hormon tedavisi denenebilir); Kontrolsüz kronik hastalığı ya da kanama bozukluğu olanlar.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) riskleri nelerdir?
Sperm bulunamaması; Torbada kanama birikimi (hematom) ve şişlik; Yara enfeksiyonu; Testosteron düzeyinde geçici, nadiren kalıcı düşüş; Testiste skar dokusu oluşumu; Nadiren testis hacminde azalma. Kişisel riskinizi hekiminiz değerlendirir.
Mikro-TESE (Testisten Sperm Arama) sonrası nelere dikkat edilmeli?
İlk birkaç gün torbaya soğuk uygulama yapın ve destekleyici iç çamaşırı giyin.; Bir-iki hafta ağır kaldırmaktan, bisikletten ve zorlayıcı spordan kaçının.; Hekiminizin önerdiği süre boyunca cinsel ilişkiye ara verin.; Hızla büyüyen şişlik, artan ağrı ya da ateş olursa başvurun.; Testisin hormon üretimi ameliyattan sonra bir süre azalabileceği için kontrol tahlillerini yaptırın..