Mide ve on iki parmak ülseri hangi doktora gidilir? Belirtileri ve nedenleri
Ülser, mide ya da on iki parmak bağırsağının iç yüzeyinde açılan yaradır. En sık nedenleri Helicobacter pylori mikrobu ve ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımıdır. Midede yanma ve kemirici ağrı yapar; kanama ve delinme gibi acil komplikasyonları olabilir.
Mide ve on iki parmak ülseri için hangi bölüme (doktora) gidilir?
Mide ve on iki parmak ülseri için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Dahiliye Doktoru ya da Genel Cerrah ya da Gastroenterolog. Büyük hastanelerde Gastroenteroloji bölümü de bu konuya bakar. Emin değilseniz aile hekiminiz sizi doğru branşa yönlendirir.
Mide ve on iki parmak ülseri belirtileri nelerdir?
- Göğüs kafesinin altında yanma ya da kemirici ağrı
- Açken artan, yemekle hafifleyen ağrı (on iki parmak ülserinde)
- Yemekten sonra artan ağrı (mide ülserinde)
- Gece uykudan uyandıran ağrı
- Bulantı, şişkinlik ve geğirme
Mide ve on iki parmak ülseri neden olur?
Mide ve on iki parmak ülseri şikâyetinin en sık nedenleri aşağıdadır. Kesin nedeni ancak hekim muayenesi belirler.
- 1Helicobacter pylori enfeksiyonu
- 2Ağrı kesici (NSAİİ) ve aspirin kullanımı
- 3Sigara ve alkol
- 4Ağır hastalık ve stres
- 5Nadiren aşırı asit üreten tümörler
Ne zaman acil? Hemen 112’yi arayın
- Kan ya da kahve telvesi gibi kusma var mı
- Siyah, katran gibi, yapışkan dışkı var mı
- Karında ani ve çok şiddetli ağrı ve tahta gibi sertlik var mı
- Baş dönmesi, bayılma ve solukluk var mı
- Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı
- Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı
- Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz
Ülsere ne iyi gelir? Evde ilk yapılabilecekler
- Ağrı kesicileri (özellikle romatizma ilaçları ve aspirin) hekime danışmadan kullanmayın.
- Sigara ve alkolü bırakın.
- Az ve sık yiyin; şikâyetinizi artıran yiyecekleri not edin.
Şu durumlarda doktora görünün
- Mide ağrısı 2 haftadan uzun sürüyorsa
- Kilo kaybı, yutma güçlüğü ya da kansızlık varsa
- Ağrı kesici kullanırken mide şikâyeti başladıysa
Mide ve on iki parmak ülseri nasıl geçer?
Nedene yönelik tedaviyle ülserlerin çoğu 4–8 haftada iyileşir. Helicobacter pylori temizlenirse tekrarlama riski çok azalır.
Mide ve on iki parmak ülseri kimlerde görülür?
- Helicobacter pylori taşıyanlar
- Ağrı kesici ve romatizma ilaçlarını uzun süre kullananlar
- Kan sulandırıcı kullananlar
- Sigara içenler
- İleri yaştakiler
Mide ve on iki parmak ülseri nasıl teşhis edilir?
Kesin tanı endoskopiyle konur; ülserin yeri görülür ve gerekirse biyopsi alınır. Helicobacter pylori için endoskopide biyopsi, üre nefes testi ya da dışkıda antijen testi yapılır. Kansızlık açısından hemogram bakılır.
Korunmak için neler yapılabilir?
- Ağrı kesicileri hekim önerisi olmadan uzun süre kullanmamak ve gerekiyorsa mide koruyucuyla birlikte kullanmak önemlidir.
- Helicobacter pylori’nin tedavi edilmesi ve sigaranın bırakılması ülserin tekrarlamasını önler.
Mide ve on iki parmak ülseri: klinik özet
- Tanım
- Peptik ülser, mide ya da duodenum mukozasında muskularis mukozayı aşan doku defektidir.
- Etiyoloji
- En sık H. pylori, ardından NSAİİ/aspirin. Nadiren gastrinoma (Zollinger-Ellison sendromu).
- Tanı
- Endoskopi; mide ülserlerinden malignite dışlanması için biyopsi alınır.
- Ayırıcı tanı
- Gastrit
- Mide kanseri
- GÖRH
- Kolelitiazis
- Pankreatit
- Akut koroner sendrom
- Tedavi ilkeleri
- PPİ, H. pylori eradikasyonu, NSAİİ’nin kesilmesi; komplikasyonlarda endoskopik ya da cerrahi tedavi.
- Komplikasyonlar
- Kanama (en sık)
- Perforasyon
- Penetrasyon
- Gastrik çıkış obstrüksiyonu
Akılda tutulacaklar
- Duodenal ülser mide ülserinden daha sıktır; ağrı açlıkta ve gece artar, yemekle azalır.
- Çoklu, distal duodenal ya da tedaviye dirençli ülserde gastrinoma düşünülmelidir.
- Perforasyonda ayakta akciğer ya da direkt karın grafisinde diyafram altında serbest hava görülür.
Sınavda nasıl sorulur?
Cevap: Kanama.
Cevap: Açlık serum gastrin düzeyi (PPİ kesildikten sonra) ve sekretin uyarı testi.
Bu bölüm hekimler ve tıp öğrencileri için eğitim amaçlı bir özettir; hasta için tanı ya da tedavi önerisi değildir. Güncel ders kitapları ve uluslararası kılavuzlar esas alınmıştır; klinik kararlar için güncel kılavuzlara başvurun.
Tıp öğrencileri için ilgili ders notları: Gastrointestinal hormonlar · Akut karına yaklaşım · Gastrointestinal kanama · Analjezikler: NSAİİ’ler, parasetamol ve opioidler · Mide patolojisi · Peptik ülser ve H. pylori
Şöyle de soruluyor
Bu sayfa şu şikâyetlere de yanıt verir:
Sıkça sorulan sorular
Mide ve on iki parmak ülseri hangi doktora gidilir?
Mide ve on iki parmak ülseri için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Dahiliye Doktoru ya da Genel Cerrah ya da Gastroenterolog. Büyük hastanelerde Gastroenteroloji bölümü de bu konuya bakar. Emin olamıyorsanız aile hekiminiz ilk değerlendirmeyi yapıp sizi doğru branşa yönlendirebilir.
Mide ve on iki parmak ülseri belirtileri nelerdir?
Sık görülen belirtiler: göğüs kafesinin altında yanma ya da kemirici ağrı; açken artan, yemekle hafifleyen ağrı (on iki parmak ülserinde); yemekten sonra artan ağrı (mide ülserinde); gece uykudan uyandıran ağrı; bulantı, şişkinlik ve geğirme. Belirtiler kişiden kişiye değişir; tanı için hekim muayenesi gerekir.
Mide ve on iki parmak ülseri neden olur?
En sık nedenler: helicobacter pylori enfeksiyonu; ağrı kesici (NSAİİ) ve aspirin kullanımı; sigara ve alkol; ağır hastalık ve stres; nadiren aşırı asit üreten tümörler. Kesin nedeni hekim muayenesi belirler.
Ülsere ne iyi gelir?
Ağrı kesicileri (özellikle romatizma ilaçları ve aspirin) hekime danışmadan kullanmayın. Sigara ve alkolü bırakın. Az ve sık yiyin; şikâyetinizi artıran yiyecekleri not edin. İlaç kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışın.
Mide ve on iki parmak ülseri nasıl geçer?
Nedene yönelik tedaviyle ülserlerin çoğu 4–8 haftada iyileşir. Helicobacter pylori temizlenirse tekrarlama riski çok azalır.
Mide ve on iki parmak ülseri kimlerde görülür?
Daha sık görüldüğü durumlar: helicobacter pylori taşıyanlar; ağrı kesici ve romatizma ilaçlarını uzun süre kullananlar; kan sulandırıcı kullananlar; sigara içenler; ileri yaştakiler.
Mide ve on iki parmak ülseri nasıl teşhis edilir?
Kesin tanı endoskopiyle konur; ülserin yeri görülür ve gerekirse biyopsi alınır. Helicobacter pylori için endoskopide biyopsi, üre nefes testi ya da dışkıda antijen testi yapılır. Kansızlık açısından hemogram bakılır.
Mide ve on iki parmak ülseri önlenebilir mi?
Ağrı kesicileri hekim önerisi olmadan uzun süre kullanmamak ve gerekiyorsa mide koruyucuyla birlikte kullanmak önemlidir. Helicobacter pylori’nin tedavi edilmesi ve sigaranın bırakılması ülserin tekrarlamasını önler.
Aç kalınca midem kemiriyor, ne yapmalıyım?
Ağrı kesicileri (özellikle romatizma ilaçları ve aspirin) hekime danışmadan kullanmayın. Sigara ve alkolü bırakın. Mide ve on iki parmak ülseri için Dahiliye Doktoru ya da Genel Cerrah ya da Gastroenterolog bölümüne başvurabilirsiniz. Şu soruya yanıtınız evetse beklemeden 112’yi arayın: “Kan ya da kahve telvesi gibi kusma var mı?”
Ülserim var, hangi doktora gitmeliyim?
Öncelikle Dahiliye Doktoru ya da Genel Cerrah ya da Gastroenterolog bölümüne başvurabilirsiniz. Ne kadar acil olduğunu öğrenmek için Neyim var? testini kullanabilirsiniz.
Ülser hangi doktora gidilir?
Dahiliye bölümüne, büyük hastanelerde Gastroenteroloji bölümüne gidilir. Kanama ya da delinme gibi acil durumlarda Genel Cerrahi de değerlendirir.
Ülser ile gastrit arasındaki fark nedir?
Gastrit mide yüzeyinin iltihabıdır; ülser ise daha derin bir yaradır. Belirtiler benzer olabilir; ayrımı endoskopi yapar.
Ülser stresten mi olur?
Stres tek başına nadiren ülser yapar; en sık nedenler Helicobacter pylori ve ağrı kesicilerdir. Stres şikâyetleri artırabilir.
Mide ve on iki parmak ülseri ne zaman acildir?
Şu sorulardan birine yanıtınız evetse vakit kaybetmeden 112’yi arayın: “Kan ya da kahve telvesi gibi kusma var mı?” “Siyah, katran gibi, yapışkan dışkı var mı?” “Karında ani ve çok şiddetli ağrı ve tahta gibi sertlik var mı?” “Baş dönmesi, bayılma ve solukluk var mı?” “Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı?” “Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı?” “Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz?”
Mide ve on iki parmak ülseri için ne zaman doktora görünmeliyim?
Mide ağrısı 2 haftadan uzun sürüyorsa; Kilo kaybı, yutma güçlüğü ya da kansızlık varsa; Ağrı kesici kullanırken mide şikâyeti başladıysa doktora görünün.
Mide ve on iki parmak ülseri ile ilgili tahlil, tetkik ve terimler
Doktorunuzun isteyebileceği tahliller ve tetkikler ne anlama gelir? Tıp sözlüğünde sade Türkçe açıklamalar:
Benzer şikâyetler ve hangi doktora gidileceği
Kaynaklar
Bu sayfa, aşağıdaki resmî ve tarafsız kurumların yayımladığı güncel bilgiler ve yayın ilkelerimiz esas alınarak hazırlanmıştır. Son güncelleme: . Hata bildirmek için: iletişim.
Bu araç tıbbi tanı koymaz ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Acil bir durum olduğunu düşünüyorsanız 112’yi arayın. Zehirlenmelerde 114 Ulusal Zehir Danışma Merkezi’ni arayabilirsiniz.








