Haşimoto hastalığı hangi doktora gidilir? Belirtileri ve nedenleri
Haşimoto, bağışıklık sisteminin tiroit bezine saldırdığı ve zamanla tiroidin az çalışmasına (hipotiroidi) yol açan kronik bir hastalıktır. Yorgunluk, kilo alma, üşüme, kabızlık ve saç dökülmesi yapar. Kanda tiroit antikorları yüksek bulunur; gerekirse ömür boyu hormon tedavisi verilir.
Haşimoto hastalığı için hangi bölüme (doktora) gidilir?
Haşimoto hastalığı için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Dahiliye Doktoru ya da Endokrinolog. Büyük hastanelerde Endokrinoloji bölümü de bu konuya bakar. Emin değilseniz aile hekiminiz sizi doğru branşa yönlendirir.
Haşimoto hastalığı belirtileri nelerdir?
- Yorgunluk ve uyku hali
- Kilo alma
- Üşüme
- Kabızlık
- Cilt kuruluğu ve saç dökülmesi
- Adet düzensizliği, depresif ruh hali
- Boyunda tiroit büyümesi (guatr)
Haşimoto hastalığı neden olur?
Haşimoto hastalığı şikâyetinin en sık nedenleri aşağıdadır. Kesin nedeni ancak hekim muayenesi belirler.
- 1Bağışıklık sisteminin tiroide saldırması (otoimmün)
- 2Genetik yatkınlık; ailede tiroit hastalığı
- 3Kadın cinsiyet
- 4Diğer otoimmün hastalıklar (tip 1 diyabet, çölyak, vitiligo)
Ne zaman acil? Hemen 112’yi arayın
- Aşırı uyku hali, bilinç bulanıklığı ya da vücut ısısında düşme var mı
- Boyundaki şişlik hızla büyüdü ve nefes almayı ya da yutmayı zorlaştırıyor mu
- Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı
- Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı
- Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz
Evde ilk yapılabilecekler
- Hormon ilacı verildiyse her sabah aç karnına, aynı saatte alın; diğer ilaç ve kahveyle aynı anda almayın.
- Kontrol tahlillerini aksatmayın.
- Gebelik planlıyorsanız hekiminize önceden haber verin.
Şu durumlarda doktora görünün
- TSH yüksek ya da tiroit antikorları pozitif çıktıysa
- Gebelik planlıyorsanız ya da gebeyseniz
- Boyunda şişlik fark ettiyseniz
Haşimoto hastalığı nasıl geçer?
Haşimoto kalıcı bir hastalıktır; ancak tiroit hormonu eksikse verilen tedaviyle belirtiler tamamen kontrol altına alınır ve normal yaşam sürdürülür.
Haşimoto hastalığı kimlerde görülür?
- Kadınlar (erkeklerden 5–10 kat sık)
- 30–50 yaş arası kişiler
- Ailesinde tiroit hastalığı olanlar
- Tip 1 diyabet, çölyak, vitiligo gibi otoimmün hastalığı olanlar
Haşimoto hastalığı nasıl teşhis edilir?
Tanı kanda anti-TPO (ve gerekirse anti-TG) antikorlarının pozitif bulunmasıyla konur. TSH ve serbest T4 tiroidin işlevini gösterir; tiroit ultrasonunda tipik görünüm tanıyı destekler. Antikor pozitifliği tek başına tedavi gerektirmez.
Korunmak için neler yapılabilir?
- Haşimoto hastalığı önlenemez; ancak düzenli TSH kontrolü ile tiroit yetersizliği erken fark edilip tedavi edilir. Gebelik planlayan kadınlarda erken kontrol özellikle önemlidir.
Haşimoto hastalığı: klinik özet
- Tanım
- Haşimoto (kronik lenfositik) tiroiditi, tiroidin otoimmün inflamasyonudur ve iyot yeterli bölgelerde hipotiroidinin en sık nedenidir.
- Patofizyoloji
- Tiroit peroksidaz ve tiroglobuline karşı antikorlar ile T hücre aracılı folikül hasarı; histolojide lenfositik infiltrasyon, germinal merkezler ve Hürthle (oksifilik) hücreleri.
- Tanı
- TSH yüksekliği ve serbest T4 (düşük ya da normal) ile anti-TPO (ve anti-tiroglobulin) pozitifliği; ultrasonda heterojen, hipoekoik parankim.
- Ayırıcı tanı
- Diğer tiroiditler (sessiz, postpartum, subakut)
- İyot eksikliği
- Santral hipotiroidi
- Tiroit lenfoması
- Tedavi ilkeleri
- Hipotiroidide levotiroksin replasmanı; ötiroid antikor pozitifliğinde izlem.
- Komplikasyonlar
- Hipotiroidi
- Primer tiroit lenfoması (nadir)
- Gebelikte tedavisiz hipotiroidinin olumsuz sonuçları
Akılda tutulacaklar
- Hızla büyüyen tiroit kitlesi olan Haşimoto hastasında primer tiroit lenfoması düşünülmelidir.
- Haşimoto tiroiditinin erken döneminde geçici tirotoksikoz (hashitoksikoz) görülebilir.
Sınavda nasıl sorulur?
Cevap: Primer tiroit lenfoması (B hücreli, çoğu MALT tipi ya da diffüz büyük B hücreli).
Cevap: Germinal merkezli lenfositik infiltrasyon ve Hürthle hücreleri.
Bu bölüm hekimler ve tıp öğrencileri için eğitim amaçlı bir özettir; hasta için tanı ya da tedavi önerisi değildir. Güncel ders kitapları ve uluslararası kılavuzlar esas alınmıştır; klinik kararlar için güncel kılavuzlara başvurun.
Tıp öğrencileri için ilgili ders notları: Hipotalamus-hipofiz eksenleri · Tiroit fonksiyon testlerinin yorumu · Tiroit patolojisi · Hipertiroidi ve hipotiroidi · Tiroit hormonlarının sentezi ve etkileri
Şehrinizde dahiliye doktoru bulun
Haşimoto hastalığı şikâyetiniz için şehrinizdeki dahiliye uzmanları.
Şöyle de soruluyor
Bu sayfa şu şikâyetlere de yanıt verir:
Sıkça sorulan sorular
Haşimoto hastalığı hangi doktora gidilir?
Haşimoto hastalığı için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Dahiliye Doktoru ya da Endokrinolog. Büyük hastanelerde Endokrinoloji bölümü de bu konuya bakar. Emin olamıyorsanız aile hekiminiz ilk değerlendirmeyi yapıp sizi doğru branşa yönlendirebilir.
Haşimoto hastalığı belirtileri nelerdir?
Sık görülen belirtiler: yorgunluk ve uyku hali; kilo alma; üşüme; kabızlık; cilt kuruluğu ve saç dökülmesi; adet düzensizliği, depresif ruh hali; boyunda tiroit büyümesi (guatr). Belirtiler kişiden kişiye değişir; tanı için hekim muayenesi gerekir.
Haşimoto hastalığı neden olur?
En sık nedenler: bağışıklık sisteminin tiroide saldırması (otoimmün); genetik yatkınlık; ailede tiroit hastalığı; kadın cinsiyet; diğer otoimmün hastalıklar (tip 1 diyabet, çölyak, vitiligo). Kesin nedeni hekim muayenesi belirler.
Haşimoto hastalığı nasıl geçer?
Haşimoto kalıcı bir hastalıktır; ancak tiroit hormonu eksikse verilen tedaviyle belirtiler tamamen kontrol altına alınır ve normal yaşam sürdürülür.
Haşimoto hastalığı kimlerde görülür?
Daha sık görüldüğü durumlar: kadınlar (erkeklerden 5–10 kat sık); 30–50 yaş arası kişiler; ailesinde tiroit hastalığı olanlar; tip 1 diyabet, çölyak, vitiligo gibi otoimmün hastalığı olanlar.
Haşimoto hastalığı nasıl teşhis edilir?
Tanı kanda anti-TPO (ve gerekirse anti-TG) antikorlarının pozitif bulunmasıyla konur. TSH ve serbest T4 tiroidin işlevini gösterir; tiroit ultrasonunda tipik görünüm tanıyı destekler. Antikor pozitifliği tek başına tedavi gerektirmez.
Haşimoto hastalığı önlenebilir mi?
Haşimoto hastalığı önlenemez; ancak düzenli TSH kontrolü ile tiroit yetersizliği erken fark edilip tedavi edilir. Gebelik planlayan kadınlarda erken kontrol özellikle önemlidir.
Haşimoto teşhisi kondu, ne yapmalıyım?
Hormon ilacı verildiyse her sabah aç karnına, aynı saatte alın; diğer ilaç ve kahveyle aynı anda almayın. Kontrol tahlillerini aksatmayın. Haşimoto hastalığı için Dahiliye Doktoru ya da Endokrinolog bölümüne başvurabilirsiniz. Şu soruya yanıtınız evetse beklemeden 112’yi arayın: “Aşırı uyku hali, bilinç bulanıklığı ya da vücut ısısında düşme var mı?”
Anti TPO yüksek çıktı, hangi doktora gitmeliyim?
Öncelikle Dahiliye Doktoru ya da Endokrinolog bölümüne başvurabilirsiniz. Ne kadar acil olduğunu öğrenmek için Neyim var? testini kullanabilirsiniz.
Anti-TPO yüksekliği ne demek?
Tiroit bezine karşı antikor oluştuğunu gösterir ve en sık Haşimoto’da yüksek bulunur. TSH normalse çoğu zaman yalnızca takip edilir.
Haşimoto kilo aldırır mı?
Tiroit az çalışıyorsa metabolizma yavaşlar ve birkaç kilo artış olabilir. Hormon dengelenince bu etki azalır.
Haşimoto hangi doktora gidilir?
Dahiliye ya da Endokrinoloji uzmanına gidilir.
Haşimoto hastalığı ne zaman acildir?
Şu sorulardan birine yanıtınız evetse vakit kaybetmeden 112’yi arayın: “Aşırı uyku hali, bilinç bulanıklığı ya da vücut ısısında düşme var mı?” “Boyundaki şişlik hızla büyüdü ve nefes almayı ya da yutmayı zorlaştırıyor mu?” “Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı?” “Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı?” “Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz?”
Haşimoto hastalığı için ne zaman doktora görünmeliyim?
TSH yüksek ya da tiroit antikorları pozitif çıktıysa; Gebelik planlıyorsanız ya da gebeyseniz; Boyunda şişlik fark ettiyseniz doktora görünün.
Haşimoto hastalığı ile ilgili tahlil, tetkik ve terimler
Doktorunuzun isteyebileceği tahliller ve tetkikler ne anlama gelir? Tıp sözlüğünde sade Türkçe açıklamalar:
Benzer şikâyetler ve hangi doktora gidileceği
Kaynaklar
Bu sayfa, aşağıdaki resmî ve tarafsız kurumların yayımladığı güncel bilgiler ve yayın ilkelerimiz esas alınarak hazırlanmıştır. Son güncelleme: . Hata bildirmek için: iletişim.
Bu araç tıbbi tanı koymaz ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Acil bir durum olduğunu düşünüyorsanız 112’yi arayın. Zehirlenmelerde 114 Ulusal Zehir Danışma Merkezi’ni arayabilirsiniz.








