Çölyak hastalığı hangi doktora gidilir? Belirtileri ve nedenleri
Çölyak, buğday, arpa ve çavdardaki gluten proteinine karşı bağışıklık sisteminin ince bağırsağa zarar verdiği ömür boyu süren bir hastalıktır. İshal, şişkinlik ve kilo kaybı yapabileceği gibi yalnızca kansızlık, yorgunluk ya da çocuklarda büyüme geriliğiyle de ortaya çıkabilir.
Çölyak hastalığı için hangi bölüme (doktora) gidilir?
Çölyak hastalığı için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Dahiliye Doktoru ya da Çocuk Doktoru ya da Diyetisyen ya da Gastroenterolog. Büyük hastanelerde Gastroenteroloji bölümü de bu konuya bakar. Emin değilseniz aile hekiminiz sizi doğru branşa yönlendirir.
Çölyak hastalığı belirtileri nelerdir?
- Kronik ishal ya da kabızlık
- Şişkinlik ve gaz
- Açıklanamayan demir eksikliği kansızlığı
- Kilo kaybı ya da çocuklarda kilo alamama ve boy kısalığı
- Yorgunluk
- Kaşıntılı su toplayan döküntü (dermatitis herpetiformis)
Çölyak hastalığı neden olur?
Çölyak hastalığı şikâyetinin en sık nedenleri aşağıdadır. Kesin nedeni ancak hekim muayenesi belirler.
- 1Genetik yatkınlık (HLA-DQ2 ve DQ8)
- 2Glutenli besin tüketimi
- 3Tip 1 diyabet ve tiroit hastalıkları gibi otoimmün hastalıklarla birliktelik
Ne zaman acil? Hemen 112’yi arayın
- Şiddetli ishal ve sıvı kaybı var mı
- Dışkıda kan var mı
- Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı
- Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı
- Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz
Evde ilk yapılabilecekler
- Tahliller yapılmadan glutensiz diyete başlamayın; testlerin sonucunu yanıltır.
- Şikâyetlerinizi ve yediklerinizi not edin.
- Ailede çölyak varsa siz de test yaptırın.
Şu durumlarda doktora görünün
- Açıklanamayan kansızlık, ishal ya da kilo kaybında
- Çocuk boy ve kilo alamıyorsa
- Birinci derece akrabada çölyak varsa
Çölyak hastalığı nasıl geçer?
Çölyağın tedavisi ömür boyu sıkı glutensiz diyettir. Diyetle bağırsak iyileşir ve belirtiler kaybolur.
Çölyak hastalığı tedavisinde uygulanan yöntemler
Aşağıdaki yöntemlerin nasıl yapıldığını, ne kadar sürdüğünü ve şehrinizde hangi hekimlerin uyguladığını görebilirsiniz. Size uygun olana hekiminiz muayeneden sonra karar verir.
Çölyak hastalığı kimlerde görülür?
- Birinci derece akrabasında çölyak olanlar
- Tip 1 diyabet ve otoimmün tiroit hastaları
- Down ve Turner sendromu olanlar
- Açıklanamayan demir eksikliği, kemik erimesi ya da boy kısalığı olanlar
Çölyak hastalığı nasıl teşhis edilir?
İlk test kanda doku transglutaminaz IgA (tTG-IgA) antikoru ve total IgA düzeyidir. Test pozitifse tanı genellikle endoskopiyle ince bağırsaktan alınan biyopsiyle doğrulanır. Testlerden önce glutenli beslenmeye devam edilmelidir; gluteni bırakmak sonuçları yanıltır.
Korunmak için neler yapılabilir?
- Çölyak hastalığı önlenemez; tanı konan kişilerde ömür boyu glutensiz beslenme belirtileri ve komplikasyonları önler.
- Risk grubundaki aile bireylerinin taranması erken tanı sağlar.
Çölyak hastalığı: klinik özet
- Tanım
- Çölyak hastalığı, genetik yatkınlığı olan kişilerde gluten alımıyla tetiklenen, ince bağırsak mukozasında hasara yol açan immün aracılı enteropatidir.
- Patofizyoloji
- HLA-DQ2/DQ8; doku transglutaminazı tarafından deamide edilen gliadin peptitlerine T hücre yanıtı.
- Tanı
- Gluten tüketirken doku transglutaminaz IgA (total IgA ile birlikte); doğrulama duodenum biyopsisi: villus atrofisi, kript hiperplazisi, intraepitelyal lenfositoz (Marsh sınıflaması).
- Ayırıcı tanı
- İrritabl bağırsak sendromu
- Tropikal sprue
- Giardiyazis
- Laktoz intoleransı
- Crohn hastalığı
- Tedavi ilkeleri
- Ömür boyu sıkı glutensiz diyet; eksikliklerin (demir, folat, D vitamini) yerine konması.
- Komplikasyonlar
- Demir eksikliği anemisi
- Osteoporoz
- Enteropati ilişkili T hücreli lenfoma
- İnfertilite
Akılda tutulacaklar
- Dermatitis herpetiformis çölyak hastalığının deri bulgusudur.
- IgA eksikliği çölyakta daha sıktır; bu durumda IgG temelli testler kullanılır.
- Tutulum proksimal ince bağırsaktadır; bu nedenle demir eksikliği sık görülür.
Sınavda nasıl sorulur?
Cevap: Doku transglutaminaz IgA (total IgA düzeyiyle birlikte).
Cevap: Dermatitis herpetiformis.
Bu bölüm hekimler ve tıp öğrencileri için eğitim amaçlı bir özettir; hasta için tanı ya da tedavi önerisi değildir. Güncel ders kitapları ve uluslararası kılavuzlar esas alınmıştır; klinik kararlar için güncel kılavuzlara başvurun.
Tıp öğrencileri için ilgili ders notları: MHC (HLA) ve antijen sunumu · Büllöz deri hastalıkları: pemfigus ve pemfigoid · Sindirim sistemi histolojisi
Şöyle de soruluyor
Bu sayfa şu şikâyetlere de yanıt verir:
Sıkça sorulan sorular
Çölyak hastalığı hangi doktora gidilir?
Çölyak hastalığı için öncelikle şu uzmanlara başvurabilirsiniz: Dahiliye Doktoru ya da Çocuk Doktoru ya da Diyetisyen ya da Gastroenterolog. Büyük hastanelerde Gastroenteroloji bölümü de bu konuya bakar. Emin olamıyorsanız aile hekiminiz ilk değerlendirmeyi yapıp sizi doğru branşa yönlendirebilir.
Çölyak hastalığı belirtileri nelerdir?
Sık görülen belirtiler: kronik ishal ya da kabızlık; şişkinlik ve gaz; açıklanamayan demir eksikliği kansızlığı; kilo kaybı ya da çocuklarda kilo alamama ve boy kısalığı; yorgunluk; kaşıntılı su toplayan döküntü (dermatitis herpetiformis). Belirtiler kişiden kişiye değişir; tanı için hekim muayenesi gerekir.
Çölyak hastalığı neden olur?
En sık nedenler: genetik yatkınlık (HLA-DQ2 ve DQ8); glutenli besin tüketimi; tip 1 diyabet ve tiroit hastalıkları gibi otoimmün hastalıklarla birliktelik. Kesin nedeni hekim muayenesi belirler.
Çölyak hastalığı nasıl geçer?
Çölyağın tedavisi ömür boyu sıkı glutensiz diyettir. Diyetle bağırsak iyileşir ve belirtiler kaybolur.
Çölyak hastalığı kimlerde görülür?
Daha sık görüldüğü durumlar: birinci derece akrabasında çölyak olanlar; tip 1 diyabet ve otoimmün tiroit hastaları; down ve Turner sendromu olanlar; açıklanamayan demir eksikliği, kemik erimesi ya da boy kısalığı olanlar.
Çölyak hastalığı önlenebilir mi?
Çölyak hastalığı önlenemez; tanı konan kişilerde ömür boyu glutensiz beslenme belirtileri ve komplikasyonları önler. Risk grubundaki aile bireylerinin taranması erken tanı sağlar.
Glutenli yiyince şişiyorum, ne yapmalıyım?
Tahliller yapılmadan glutensiz diyete başlamayın; testlerin sonucunu yanıltır. Şikâyetlerinizi ve yediklerinizi not edin. Çölyak hastalığı için Dahiliye Doktoru ya da Çocuk Doktoru ya da Diyetisyen ya da Gastroenterolog bölümüne başvurabilirsiniz. Şu soruya yanıtınız evetse beklemeden 112’yi arayın: “Şiddetli ishal ve sıvı kaybı var mı?”
Çölyak testi pozitif çıktı, hangi doktora gitmeliyim?
Öncelikle Dahiliye Doktoru ya da Çocuk Doktoru ya da Diyetisyen ya da Gastroenterolog bölümüne başvurabilirsiniz. Ne kadar acil olduğunu öğrenmek için Neyim var? testini kullanabilirsiniz.
Çölyak nasıl teşhis edilir?
Önce kanda doku transglutaminaz antikoru (tTG-IgA) gibi testlere bakılır; tanı genellikle endoskopiyle alınan ince bağırsak biyopsisiyle doğrulanır.
Çölyak hangi doktora gidilir?
Yetişkinler Dahiliye ya da Gastroenteroloji, çocuklar Çocuk Gastroenteroloji bölümüne başvurur. Diyet için diyetisyen desteği şarttır.
Çölyak hastası yulaf yiyebilir mi?
Saf, glutensiz olarak üretilmiş yulafı çoğu hasta tolere eder; ancak sıradan yulaf buğdayla karışmış olabilir. Hekiminize ve diyetisyeninize danışın.
Çölyak hastalığı ne zaman acildir?
Şu sorulardan birine yanıtınız evetse vakit kaybetmeden 112’yi arayın: “Şiddetli ishal ve sıvı kaybı var mı?” “Dışkıda kan var mı?” “Bilinç bulanıklığı, bayılma ya da uyandırmakta zorlanma var mı?” “Yüzde kayma, konuşma bozukluğu ya da kol/bacakta ani güçsüzlük var mı?” “Dinlenirken bile nefes almakta zorlanıyor musunuz?”
Çölyak hastalığı için ne zaman doktora görünmeliyim?
Açıklanamayan kansızlık, ishal ya da kilo kaybında; Çocuk boy ve kilo alamıyorsa; Birinci derece akrabada çölyak varsa doktora görünün.
Çölyak hastalığı ile ilgili tahlil, tetkik ve terimler
Doktorunuzun isteyebileceği tahliller ve tetkikler ne anlama gelir? Tıp sözlüğünde sade Türkçe açıklamalar:
Benzer şikâyetler ve hangi doktora gidileceği
Kaynaklar
Bu sayfa, aşağıdaki resmî ve tarafsız kurumların yayımladığı güncel bilgiler ve yayın ilkelerimiz esas alınarak hazırlanmıştır. Son güncelleme: . Hata bildirmek için: iletişim.
Bu araç tıbbi tanı koymaz ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Acil bir durum olduğunu düşünüyorsanız 112’yi arayın. Zehirlenmelerde 114 Ulusal Zehir Danışma Merkezi’ni arayabilirsiniz.








