Adana Kornea Nakli (Keratoplasti) Yapan Göz Doktorları

Kornea Nakli (Keratoplasti) nedir?

Kornea, gözün önündeki saydam ve kubbe şeklindeki pencere tabakasıdır. Keratokonusun ileri evresi, kornea iç tabakasının yetersizliğine bağlı ödem (örneğin Fuchs distrofisi ya da göz ameliyatı sonrası gelişen ödem), kornea yaraları ve enfeksiyon sonrası kalan beyaz izler korneanın saydamlığını bozarak görmeyi ciddi şekilde azaltabilir. Kornea naklinde hastalıklı doku, ölümünden sonra organ bağışı yapılmış kişilerden alınan ve göz bankasında incelenen sağlıklı korneayla değiştirilir. Tam kat nakilde (penetran keratoplasti) korneanın bütün katmanları değiştirilir. Katmanlı nakillerde yalnızca hastalıklı kısım değiştirilir: Ön katmanlı nakil (DALK) keratokonusta, arka katmanlı nakiller (DMEK, DSAEK) ise iç tabaka yetersizliğinde tercih edilir. Katmanlı yöntemlerde ret riski ve iyileşme süresi genellikle daha avantajlıdır. Nakil sonrası görmenin oturması aylar sürebilir ve çoğu hastada gözlük ya da kontakt lens ihtiyacı devam eder.

Kornea Nakli (Keratoplasti) nasıl yapılır?

1. Kornea topografisi, kalınlık ölçümü ve iç tabaka hücre sayımı ile değerlendirme
2. Nakil tipinin belirlenmesi ve göz bankası aracılığıyla donör kornea beklenmesi
3. Lokal ya da genel anestezi altında hastalıklı dokunun çıkarılması
4. Donör korneanın dikişle ya da arka katmanlı nakillerde hava kabarcığı desteğiyle yerleştirilmesi
5. Sık kontroller, ret önleyici damlalar ve ilerleyen dönemde dikişlerin aşamalı alınması

Kornea Nakli (Keratoplasti) kimlere yapılır?

Kimlere uygun?

• Kontakt lensle bile yeterli görme sağlanamayan ileri keratokonus hastaları
• Kornea iç tabaka yetersizliğine bağlı kalıcı ödemi olanlar
• Enfeksiyon ya da yaralanma sonrası korneada görmeyi engelleyen iz kalanlar
• Önceki nakli saydamlığını kaybetmiş hastalar

Dikkatle değerlendirilmesi gerekenler

• Gözde aktif enfeksiyon ya da kontrolsüz iltihap olanlar
• Ağır göz kuruluğu ya da kapak kapanma sorunu olanlar
• Korneada yoğun damarlanma olanlar (ret riski yüksektir)
• Uzun süreli damla ve kontrol programına uyamayacak olanlar

Adana kornea nakli fiyatları neye göre belirlenir?

Kornea nakli ücreti; nakil tipi (tam kat ya da katmanlı), donör korneanın temini ve bekleme süresi, katarakt ameliyatı gibi eş zamanlı işlemler, anestezi türü ve taburculuk zamanı gibi etkenlere göre değişir ve muayene sonrası hekim tarafından belirlenir. Ücret bilgisi mevzuat gereği sitemizde yayımlanmaz; randevu sırasında hekiminizden öğrenebilirsiniz.

• Nakil tipi (tam kat ya da katmanlı)
• Donör korneanın temini ve bekleme süresi
• Katarakt ameliyatı gibi eş zamanlı işlemler
• Anestezi türü ve taburculuk zamanı

Kornea Nakli (Keratoplasti) sonrası nelere dikkat edilmeli?

• Ret önleyici damlaları hekiminiz azaltana kadar aksatmadan kullanın; kendi kararınızla kesmeyin.
• Gözünüzü ovmayın, bastırmayın ve darbe riski olan spor ve işlerden aylar boyunca uzak durun.
• Arka katmanlı nakilde ilk gün ya da günlerde hekiminizin söylediği pozisyonda (çoğunlukla sırtüstü) yatın.
• Kızarıklık, ışığa hassasiyet, görmede azalma ya da ağrı fark ederseniz beklemeden başvurun; bunlar ret belirtisi olabilir.
• Dikişler alınana ve görme oturana kadar gözlük numaranız değişebilir; kalıcı gözlük ya da lens için hekiminizin onayını bekleyin.

Kornea Nakli (Keratoplasti) riskleri ve yan etkileri nelerdir?

• Doku reddi (yıllar sonra da görülebilir; erken tedaviyle çoğu zaman kontrol edilir)
• Yüksek astigmatizma ve görmenin geç oturması
• Göz içi basıncında yükselme
• Enfeksiyon ve dikişe bağlı sorunlar
• Arka katmanlı nakilde greftin ayrılması ve yeniden hava verilmesi gereği
• Katarakt gelişimi

Bu liste olası durumları anlatır; kişisel riskinizi muayene sonrası hekiminiz değerlendirir.

Kornea Nakli (Keratoplasti) yerine başka seçenek var mı?

Keratokonusun erken evrelerinde nakilden önce cross-linking ile ilerleme durdurulabilir; şekil bozukluğu sert ya da skleral kontakt lenslerle düzeltilebilir. Yüzeyel izlerde lazerle yüzey düzeltme bazen yeterli olur. Keratokonus belirtileri için hastalık sayfasına bakabilirsiniz.